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Acheter des médicaments sans passer par le médecin
Faites ce test. Demandez à votre entourage ce que signifie «automédication» et comptez le nombre de réponses différentes. «Acheter un médicament sans voir de médecin», «Utiliser d'anciens traitements sans lui demander son avis», «Acheter des médicaments non remboursés» ou encore «Gérer soi-même une affection chronique»... Vous constaterez que, si toutes ces situations relèvent bien de l'automédication, chacune a ses limites...
Avouons-le, l'automédication est bien utile pour soigner un rhume, des règles douloureuses, un mal de tête, des ballonnements, une constipation passagère, une légère anxiété, etc. Encore faut-il acheter ses médicaments en pharmacie (surtout pas sur Internet, paradis des contrefaçons) et ne pas zapper les recommandations du pharmacien qui est là pour ça. Les guides sur l'automédication (comme le Vidal) sont là pour nous conseiller ainsi que les nombreux sites Internet, «en particulier ceux labellisés "HON" par la Fondation "Health on the Net", composée d'experts internationaux», insiste le Dr Philippe Presles, directeur de e-santé. Car l'automédication a son utilité. On n'est pas obligé de consulter son médecin pour un rhume. Laver son nez avec du sérum marin peut empêcher l'infection de s'étendre à la gorge (pharyngite) ou aux oreilles (otites). Et en cas d'oubli de pilule contraceptive, la prise de la pilule du lendemain dans les 72 h peut éviter une grossesse non désirée ! Là aussi, inutile de passer par la case gynéco.
Les limites : avec ou sans ordonnance, un médicament mal utilisé fait des dégâts. C'est d'ailleurs la cause de 130 000 hospitalisations annuelles. Pour éviter un incident, la règle est simple : pas d'automédication pour les nouveau-nés, les femmes enceintes, les insuffisants rénaux, cardiaques ou hépatiques. «Il faut toujours demander l'avis d'un professionnel : médecin, sage-femme ou pharmacien», martèle le Pr Baumelou, néphrologue à l'hôpital de La Pitié-Salpêtrière (à Paris) et président du groupe de travail Prescription médicale facultative à l'Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé), qui plaide pour une meilleure éducation du grand public. Car les pièges de l'automédication sont réels et nombreux. Par exemple, le paracétamol recommandé en première intention en cas de fièvre ou de mal de ventre est toxique chez l'insuffisant hépatique, les anti-inflammatoires non-stéroïdiens sont contre-indiqués à l'insuffisant rénal et à la femme enceinte, et l'aspirine, dangereuse pour le nourrisson en cas d'infection virale. Tout cela est, bien entendu, parfaitement précisé dans les notices des médicaments, encore faut-il les lire.
Ce que l'on peut faire : montrer sa dernière ordonnance au pharmacien (ne serait-ce que sa prescription de pilule) afin qu'il puisse nous mettre en garde contre un éventuel risque d'interaction. Saviez-vous, par exemple, qu'il faut attendre 2 h avant de prendre un médicament après un pansement gastrique ? Et si on s'entend bien avec son médecin, on peut lui passer un coup de fil (sans l'appeler non plus tous les jours).
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